中医药治疗胃癌的临床研究进展

作者：罗业浩; 许栋涵; 黄安; 阎莉^*

来源：中华中医药学刊, 2023, 41(07): 145-151.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2023.07.030

• 中医
• 胃癌
• 研究进展

胃癌目前发病率逐年升高，而且病死率位居肿瘤类疾病前三，对于胃癌的治疗主要采取手术和放化疗为主，同时联合生物疗法、中医药等方式的综合性诊疗方式已变成胃癌临床医学干预的大势所趋。系统地整理中医药对于胃癌的临床诊疗用药、穴位规律，阐述了近年来中医在胃癌领域的临床研究现状及进展。通过整理131篇临床相关文献发现，胃癌的发病主要内因为脾胃气虚，感受体外邪毒为致病外因；在诊断方面，临床诊断多用各类教材及诊疗规范为主，评估指标多采取有效率、实体瘤疗效评价、中医证候评分、肿瘤标志物、免疫指标、炎症因子和凝血功能等多个结局指标组合评价。临床主要以中药、针灸配合化疗药联合治疗胃癌，在针灸治疗上，针灸选取穴位主要以足三里、三阴交、上巨虚居多，所涉及经脉以足阳明胃经、足太阴脾经为主，特定穴位则以五腧穴为主；在中药治疗上，主要以补气药、利水消肿药及理气药使用频次最高；安全性评价方面则主要以消化道不良反应、骨髓抑制情况等为评价要素；随访内容多以患者生存率及复发情况为主；在纳入的临床文献中，虽然提及随机方法文献超过半数，但具体方法披露仅占小部分。通过整理与概述，以期为胃癌的临床治疗提供新的客观理论依据。

• 单位
  第二临床学院; 广州中医药大学; 医药学院; 广西中医药大学