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摘要
目的 探讨脑积水性脑室-腹腔分流术（ventriculo-peritoneal shunt,VPS）诱发颅内感染（intracranial infection,ICI）的病原菌构成及相关危险因素。方法 选取2019年7月至2021年1月在广西壮族自治区江滨医院行VPS后发生ICI的35例脑积水患者为感染组，未发生ICI的65例患者为未感染组。分析术后感染的病原菌构成，并采用多因素Logistic回归分析VPS术后发生ICI的危险因素。结果 35例ICI患者的脑脊液中共分离出病原菌41株，包括革兰氏阳性菌23株（56.10%），革兰氏阴性菌15株（36.59%），真菌3株（7.32%）。单因素分析和多因素Logistic回归分析显示，年龄≤10岁、重度脑积水、术前感染史、糖尿病、手术时间>1.5 h以及脑脊液切口漏是VPS患者出现ICI的独立危险因素（P<0.05）。35例ICI患者经抗生素治疗后感染均得到控制，二期分流术实施过程中未再出现感染。结论 VPS术后发生ICI的病原菌以革兰氏阳性菌为主，低龄、脑积水病情、术前感染史、糖尿病史、手术时间长和脑脊液切口漏是ICI的高危因素。
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