摘要
目的分析高血压的基层门诊管理效果,总结对高血压的有效防治措施。方法选择某营区≥28岁的人群,以2010年1月在营区常住人口中被明确诊断为高血压的326例患者为对象,由门诊负责对患者采取规范化的5年分级管理,包括血压水平、危险度评估、健康教育、改变不良生活习惯、自我管理、药物治疗以及制定个体化的随诊诊疗方案等,并于2014年12月对相关资料进行自身前后比较。结果采取规范化的5年分级管理后,高血压患者的健康行为明显改善,尤其是在自我监测血压、运动、健康知识知晓率、控制饮食、规律服药方面较管理前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);患者的收缩压、舒张压分别由干预前的(159.45±12.78)mm Hg、(98.53±8.19)mm Hg降至干预后的(126.19±8.84)mm Hg、(81.03±7.37)mm Hg,血压控制率提高了46%,差异有高度统计学意义(P<0.01);患者的血糖、血脂、血尿酸、体重指数等代谢指标控制均明显优于干预前,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论建立以基层门诊为基础的高血压综合防治基地,可有效监控并减少高血压相关危险因素,有效降压,降低心血管事件发病率和死亡率,具有可行性和有效性,有积极推广应用价值。
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单位中国人民解放军第二炮兵总医院