影响超低出生体重儿近期预后的因素及生长发育的随访

作者：黄文娣; 邓春

来源：重庆医科大学学报, 2017, 42(08): 981-985.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.001108

• 超低出生体重儿
• 危险因素
• 随访研究

目的:了解我院近二十年来超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)的临床特点,分析预后不良的危险因素,随访评估长期预后。方法:回顾我院1994年7月至2013年4月收治的117例体质量≤1 000 g的新生儿,其中符合诊断且资料全面的87例ELBWI临床资料,对预后好组与预后差组的围产期因素、临床干预策略及住院期间并发症进行比较,分析影响ELBWI近期预后的因素;并电话随访目前患儿的生存状况,返院完成体格测量及智力测评,了解远期生长发育情况。结果:87例ELBWI中21.84%存活;6.90%院内死亡,71.26%放弃治疗。预后好组平均胎龄大(t=2.400,P=0.016),试管婴儿(χ2=5.018,P=0.025)、产前使用糖皮质激素(χ2=8.809,P=0.012)、母亲患妊娠期高血压综合征比例高(χ2=7.513,P=0.031),肠内营养(χ2=15.046,P=0.000)、输注血液制品,白蛋白(χ2=4.629,P=0.006)、红细胞(χ2=19.97,P=0.000)及丙种球蛋白(χ2=4.660,P=0.031)比率高。预后差组呼吸机辅助通气比率高(χ2=15.155,P=0.000)。2组并发症不同。预后好组电话随访11/19例,返院随访6/11例。目前年龄最大者11岁4个月,年龄最小者1岁3个月。1例出现体格生长落后,2例出现发育落后。结论:随着ELBWI生存率提高,生长发育需要长期关注。

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院