斜外侧入路椎间融合术与微创经椎间孔入路椎间融合术用于退变性腰椎侧弯合并腰椎狭窄中的临床效果

作者：林俊安; 洪晔; 陈志刚; 吕书军

来源：中国医药导报, 2023, 20(21): 97-145.

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.2023.21.21

• 斜外侧入路椎间融合术
• 微创经椎间孔入路椎间融合术
• 退变性腰椎侧弯
• 腰椎狭窄

目的 研究斜外侧入路椎间融合术（OLIF）与微创经椎间孔入路椎间融合术（MIS-TLIF）在退变性腰椎侧弯（DLS）合并腰椎狭窄（LSS）中的效果。方法 选取2019年2月至2021年2月江苏省海安市人民医院骨科收治的DLS合并LSS患者89例，根据随机数字表法将其分为OLIF组（45例）和MIS-TLIF组（44例）。OLIF组采用OLIF治疗，MIS-TLIF组采用MIS-TLIF治疗，比较两组术中出血量、手术时间、术后3 d引流量、下床活动时间、住院时间及术后6个月的手术效果，评估两组术前、术后6个月腰椎功能[Oswestry功能障碍指数（ODI）、日本骨科协会评估治疗（JOA）评分]，并统计术后并发症。结果 OLIF组术中出血量、术后3 d引流量低于MIS-TLIF组，手术时间、下床活动时间、住院时间短于MIS-TLIF组，手术效果优于MIS-TLIF组（P<0.05）。术后6个月，两组ODI低于术前，JOA评分高于术前，且OLIF组ODI低于MIS-TLIF组，JOA评分高于MIS-TLIF组（P<0.05）。OLIF组术后并发症总发生率低于MIS-TLIF组（P<0.05）。结论 与MIS-TLIF比较，OLIF治疗DLS合并LSS患者能改善其围手术期指标，提高手术效果，增强腰椎功能，减少术后并发症的发生。