摘要

目的探讨孕早期空腹血糖(FPG)、白细胞(WBC)计数对妊娠期糖尿病的预测价值。方法选取2017年6月至2019年4月在本院产检的孕24~28周确诊为妊娠糖尿病(GDM)的孕妇112例作为GDM组;选取同期产检的糖耐量正常(NGT)孕妇112例作为NGT组。对比两组孕妇孕早期FPG、WBC及其亚类计数水平,分析FPG和WBC预测孕早期发生GDM的能力。结果 GDM组孕妇孕早期FPG、空腹胰岛素(FINS)、WBC、中性粒细胞(NE)、淋巴细胞绝对值(LC)和嗜碱性粒细胞(BC)指标水平高于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05)。将FPG、FINS、WBC、NE、LC和BC指标纳入Logistic多因素分析后,结果表明,FPG和WBC是影响GDM发生的危险相关因素(P<0.05)。通过ROC分析,结果显示,FPG和WBC曲线下面积为0.723、0.648,预测发生GDM的敏感度为0.774、0.638、特异度为0.834、0.729,最佳界值点为4.854mmol/L、10.476×109/L(P<0.05)。结论孕早期FPG和WBC水平异常升高与GDM的发生具有相关性,且具有较高的敏感度和特异度,孕早期可通过检测FPG和WBC水平来预测GDM的发生,及早采取应对措施,减少GDM发生,值得临床推广应用。