摘要
目的探讨不同血清C-反应蛋白(CRP)水平的晚期胰腺癌患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)对患者预后判断的临床价值。方法回顾性分析2009年10月至2017年1月间94例晚期胰腺癌患者的临床资料。记录患者的CRP及肿瘤标志物CA19-9、CEA、CA125、CA242、CA724水平,以各种指标的正常上限为界将患者分为正常组及升高组,比较两组患者生存期的差异。结果血清CRP水平正常组与升高组患者间的年龄、性别、肿瘤分期、TNM分期及化疗方案的差异均无统计学意义。血清CRP正常组、升高组患者的总生存期分别为14.00(7.25~19.75)、4. 00 (3.00~8.00)个月,正常组显著长于升高组,差异有统计学意义(P<0.001)。肿瘤标志物CA19-9、CEA升高是影响晚期胰腺癌患者预后的危险因素。血清CRP水平升高组与正常组患者的CA19-9、CEA水平的差异无统计学意义(χ2=2.640,P=0.104;X2=3.622,P=0. 137)。血清CRP水平正常的患者CA19-9和CEA水平正常组总生存期显著长于CA19-9和CEA水平升高组(17.50个月比11.50个月;22.00个月比11.00个月),差异均有统计学意义(P值分别为0.050、0.030),而血清CRP水平升高的患者CA19-9和CEA水平正常组与升高组的总生存期差异无统计学意义。结论血清CA19-9和CEA水平对血清CRP水平正常的晚期胰腺癌患者的预后判断具有较高的临床价值;而对血清CRP水平升高的晚期胰腺癌患者预后判断的价值相对较低。
-
单位上海交通大学医学院附属仁济医院; 上海市浦东新区浦南医院