呼吸肌阻力训练对肺癌术后血清IGF-1及肺部并发症的影响

作者：陈杰; 王德丽^*; 沈忱; 李芳

来源：中华保健医学杂志, 2022, 24(02): 156-158.

• 呼吸肌阻力训练
• 肺癌切除术
• 胰岛素生长因子1
• 肺部并发症

目的 观察呼吸肌阻力训练对肺癌术后血清类胰岛素生长因子1(IGF-1)及肺部并发症的影响。方法 前瞻性选取2018年4月～2020年4月解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的84例行肺癌切除术患者，随机抽签法分为观察组与对照组，两组各42例，对照组患者予以手术前后的常规干预，观察组患者在对照组干预基础之上加行呼吸肌阻力训练，比较两组患者干预前后肺功能指标[第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大通气量（MVV）]的各自占预计值百分比及FEV1/FVC，比较两组患者干预前、术后两周及干预后血清IGF-1水平，采用健康状况调查问卷（SF-36）的4个维度[体能指数（PF）、精力指数（VT）、社会功能指数（SF）、总体健康指数（GH）]综合评估两组患者在干预前及干预后6个月的生活质量，统计并记录两组患者术后干预期间肺部并发症发生情况。结果 两组患者干预前FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；两组患者干预后FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV均显著低于干预前，但观察组患者干预后FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV均显著高于对照组患者，差异均有统计学意义（P <0.05）。干预前两组患者IGF-1水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后两周两组患者IGF-1水平较干预前均显著下降，干预后两周两组患者IGF-1水平较干预前、术后两周均显著下降，差异均有统计学意义（P <0.05）；术后两周及干预后观察组患者IGF-1水平均显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者干预前PF、VT、SF、GH比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；观察组患者干预后6个月PF、VT、SF、GH均显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者肺部并发症总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论对行肺癌切除术的肺癌患者在术前及术后常规干预基础之上增加呼吸肌阻力训练，能有效提升患者肺功能，显著抑制血清中IGF-1的水平，提升患者生活质量，减少肺部并发症的发生。