院前急救流程优化对急性脑卒中患者CT检查时间及DNT的影响

作者：周湘鸿; 袁光雄; 姜维民; 陈铃; 夏红

来源：岭南急诊医学杂志, 2021, 26(01): 64-66.

• 绕行急诊
• 急性脑卒中
• CT完成时间
• DNT

目的:分析院前急救流程优化对脑卒中患者CT完成时间及DNT的影响。方法:回顾性分析2019年2月17日至2019年7月23日由救护车送入我院急性脑卒中(8小时内)患者,排除入院生命体征不平稳、外院已完成头部CT、资料不全等病例后,根据是否绕行急诊科分为绕行组(优化组)与非绕行组(非优化组),比较两组入院至CT完成时间(door to computer tomography time,DCTT)及入院至溶栓时间(door to needle time,DNT)。结果:共纳入急性脑卒中患者390例。其中出血性脑卒中116例,缺血性脑卒中274例。男性241例,女性149例,男女比例为1.62∶1,年龄19-95岁,平均年龄(66.23±12.62)岁。缺血性卒中患者行静脉溶栓137例,行介入取栓53例。绕行急诊共51例,绕行急诊并溶栓17例,绕行组DCTT明显少于非绕行组[(10.44±3.20)min vs.(23.39±11.10)min,P<0.05]。137例静脉溶栓患者中,绕行组及非绕行组的DCTT分别为(11.12±1.20)min和(21.05±6.07),两者差异具有统计学意义差异(P<0.05);绕行组及非绕行组的DNT分别为(20.59±4.75)min和(33.43±13.89)min,两者差异具有统计学差异意义(P<0.05)。结论:绕行急诊可以明显缩短脑卒中患者的DCTT以及溶栓患者的DNT时间。

• 单位
  湖南省湘潭市中心医院