摘要

目的 探究新生儿先天性结核病的临床及影像学特点,分析致死原因,以提高该病的早期诊断准确性。方法 回顾性分析我院2例先天性结核病新生儿的临床特点及影像学表现,并进行相关文献复习。结果 2例患儿的胸部X线片及计算机断层扫描(CT)表现为双肺内弥漫分布结节样高密度影,部分结节可见融合,部分结节周围伴少许渗出;腹部CT提示肝脏及脾脏内出现多发低密度结节影;腹部X线片示部分肠管积气扩张并多发宽大气液平面,提示肠梗阻伴腹水;复查腹部X线片诊断为肠穿孔伴液气腹形成。2例患儿经胃液检查确诊为先天性结核病,最终因十二指肠穿孔、肠穿孔死亡。结论 先天性结核病的临床表现不典型,影像学表现为双肺广泛播散病灶,肝脏内多发结节。临床发现上述影像学表现时需考虑本病,且可结合结核生化指标检测进行诊断。此类患儿并发脑膜炎、肠梗阻时可能提示预后不良。

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