肝癌患者围手术期血清胆碱酯酶水平评估手术预后的意义

作者：黄涛; 梁廷波

来源：浙江医学, 2006, (09): 704-706.

DOI：10.3969/j.issn.1006-2785.2006.09.005

• 肝切除术
• 血清胆碱酯酶
• 肝癌

目的研究肝癌患者围手术期血清胆碱酯酶(ChE)水平的变化及其与预后的关系。方法采用酶速率法,测定113例肝癌患者行肝癌切除术术前和术后1、7、12d的血清ChE。结果术前及术后各时期血清ChE水平随血清白蛋白水平和肝功能Child-Pugn分级的降低而下降(P<0.05)。肝硬化组患者的血清ChE水平显著低于同时期无肝硬化患者的水平(P<0.05)。术后轻度肝功能损害70例,中度肝功能损害28例,重度肝功能损害11例,出现肝功能衰竭4例,血清ChE水平随术后肝功能损害程度加重而下降(P<0.05),但后两者间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清ChE水平与慢性肝病严重程度一致,对估计肝脏的储备功能、判断手术耐受性及预后具有一定的临床价值,其进行性下降与肝功能损害明显相关,但不能很好地预测肝癌切除术后肝功能衰竭的发生。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院