摘要
目的 :观察我院 8例次植入型心律转复除颤器 (implantablecardioveterdefibrillatorICD)患者的临床疗效及随访情况。方法 :自 1996年 7月至 2 0 0 3年 9月 ,共有 7例患者 (其中 1例更换 1次 )在我院成功安装了ICD。 4例为扩张型心肌病 ,1例为长QT间期综合症 ,1例为多形性室性心动过速 ;另 1例为完全性右束支传导阻滞伴恶性室性心律失常 ,Brugada综合症不能排外。所有病人均记录到室性心动过速 (室速 ,VT)或 /和室性纤维颤动 (室颤 ,VF) ,其中 5例病人有晕厥史。平均随访 2 .3年。结果 :7例患者均成功经静脉安置或更换ICD。除颤阈值均在 2 5J以下。随访期间共发生室性快速心律失常 16次 (VT 10次 ,VF 6次 ) ,均成功中止 ,其中抗心动过速起搏 (ATP)终止 10次 ,除颤 6次 (误感知窦性心动过速发生ATP 4次 ,误感知室上性心动过速发生除颤 2次 )。本组 7例中 ,1例扩张型心肌病患者死于心力衰竭 ,其余均正常生活至今。结论 :ICD治疗效果肯定 ,但需加强随访 ,及时调整参数 ,同时需注意药物的辅助治疗。
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单位江西医学院第二附属医院心内科