急性心肌梗死患者Ⅱ期心脏康复体医融合干预方案的构建

作者：许莉; 王喜益; 陈菡芬; 卜军; 杨艳^*

来源：中国实用护理杂志, 2023, 39(01): 15-22.

DOI：10.3760/cma.j.cn211501-20220627-02014

• 心肌梗死
• 心脏康复
• 跨理论模型
• 体医融合

目的构建急性心肌梗死(AMI)患者Ⅱ期心脏康复体医融合干预方案, 从而为AMI患者Ⅱ期心脏康复过程中运动行为转变的有效落实提供参考。方法本研究为试验性研究。通过查阅2016年7月至2021年6月发表的相关文献、指南, 在前期对AMI患者参与心脏康复行为的影响因素进行回顾性分析, 对患者心脏康复的认知和依从动机进行质性访谈, 并基于跨理论模型, 初步拟订AMI患者Ⅱ期心脏康复体医融合干预方案, 形成专家函询表。于2022年2—4月, 采用德尔菲法对全国4个省市的10所医院和1所护理学院的16名专家进行2轮专家函询, 最终确定干预方案。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率均为16/16, 专家权威系数均为0.90, 判断依据系数均为0.96, 熟悉程度均为0.84。第2轮专家咨询后各条目重要性的变异系数为(0.0～13.4)%, 可操作性变异系数为(0.0～18.1)%。最终形成的AMI患者Ⅱ期心脏康复体医融合干预方案包括前意向阶段8个条目、意向阶段7个条目、准备阶段5个条目、行动阶段9个条目、维持阶段8个条目, 共计37个条目。结论 AMI患者Ⅱ期心脏康复体医融合干预方案构建过程科学、可行, 构建内容围绕以患者为中心的全程管理模式, 对提高AMI患者Ⅱ期心脏康复运动实施过程中的安全性、可行性、参与性和依从性具有指导意义, 建议推广使用。

• 单位
  上海交通大学; 上海交通大学医学院附属仁济医院