摘要
目的:将甲壳质医用敷料用于糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)的局部治疗,同时分析糜烂愈合延迟的影响因素。方法:治疗组采用甲壳质贴敷于OLP糜烂面,3次/d×7 d。复诊未完全愈合者再用甲壳质7 d,然后评价2周疗效。对照组采用复方皮质散涂布于OLP糜烂面,3次/d。以上两组的全身治疗均采用抗生素和激素肌肉注射或口服3 d,随后口服氯喹片,0.125 g×2次/d。结果:治疗组糜烂面愈合率27.8%(5/18),对照组愈合率44.4%(16/36),两组愈合率无显著性差异(P>0.05);此外,愈合延迟组的平均年龄(59.5±12.0岁)比愈合组(45.8±12.2岁)大(P<0.01),愈合延迟组的平均糜烂面积(146.1±172.6 mm2)比愈合组(51.5±71.9 mm2)小(P<0.05)。结论:甲壳质医用敷料治疗糜烂型OLP无效,可能与口腔环境湿润、甲壳质不易粘附于糜烂面等方面的原因有关。而OLP糜烂愈合延迟与患者年龄大和糜烂面积小有关,提示老年OLP患者糜烂边缘的基底细胞增殖不活跃,不能为迁移的基底细胞提供新的来源。
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单位上海市口腔医学研究所; 上海交通大学医学院附属第九人民医院