腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中电凝和缝合止血对卵巢储备功能的影响

作者：靳冬梅; 伍东月^*; 杜瑞亭; 祁存秀

来源：中国现代医学杂志, 2022, 32(06): 18-23.

• 卵巢囊肿剔除术
• 腹腔镜
• 电凝止血
• 缝合止血
• 卵巢储备功能
• 抗缪勒管激素

目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中电凝和缝合止血对卵巢储备功能的影响。方法 选取2018年1月—2020年11月青海省人民医院收治的卵巢囊肿患者200例作为研究对象，随机分为电凝组和缝合组，每组100例。比较两组患者手术前后抗缪勒管激素（AMH）、雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平，并分析其相关性。结果 电凝组与缝合组手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后1个月，两组窦卵泡数、卵巢动脉收缩期峰值血流速度少或慢低于术前（P <0.05）；且缝合组多或快于电凝组（P <0.05）。两组血清AMH、E2水平均低于术前（P <0.05），且缝合组高于电凝组（P <0.05）。两组血清FSH、LH水平均高于术前（P <0.05）；且缝合组低于电凝组（P <0.05）。Pearson相关性分析结果显示，术后血清AMH与E2水平呈正相关（r=0.553,P <0.05），与FSH、FSH/LH呈负相关（r=-0.614和-0.482，均P <0.05），与LH无相关性（r=0.115,P>0.05）。结论 相较电凝止血，腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中应用缝合止血更有利于保护卵巢储备功能。患者术后血清AMH水平与E2、FSH、FSH/LH相关，AMH检测可作为辅助手段评价患者术后卵巢储备功能。

• 单位
  青海省人民医院