摘要
目的探讨B超引导下射频消融(radiofrequencyablation,RFA)联合肝动脉化疗栓塞(transcatheterarterial chemoembolization,TACE)对原发性肝癌(primaryhepatocellularcarcinoma,PHC)患者血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinases,MMP)及高尔基体蛋白73(Golgiprotein73,GP73)水平的影响。方法选取2012年1月至2017年1月宁波大学附属人民医院收治的109例PHC患者,采用随机数字表法分为TACE组(54例)和联合组(55例)。TACE组患者接受TACE治疗,联合组患者接受TACE联合RFA治疗。比较两组的治疗有效率,手术前后的肝功能指标及血清AFP、MMP、GP73水平,术后1年及3年的复发率和生存率,以及术后并发症发生情况。结果联合组治疗总有效率为56.36%,明显高于对照组的37.04%,差异有显著性(P<0.05)。术前两组肝功能指标及血清AFP、MMP、GP73水平比较差异无显著性(P>0.05),术后两组肝功能指标均明显低于术前(P<0.05),但两组间比较差异无显著性(P>0.05),术后两组血清AFP、MMP、GP73水平明显低于术前,且联合组明显低于TACE组,差异均有显著性(P<0.05)。联合组术后1年和3年的复发率明显低于TACE组,生存率明显高于TACE组,差异均有显著性(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论 TACE联合RFA治疗PHC疗效确切,可明显降低血清AFP、MMP、GP73水平,改善患者预后,且不加重肝功能损伤。
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