血清铁蛋白与抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎疾病活动性及预后的相关性分析

作者：杨淑乔; 曹志新; 朱剑; 张黎明^*

来源：临床内科杂志, 2023, 40(01): 38-41.

• 血清铁蛋白
• 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎
• 疾病活动性
• 预后

目的 探讨血清铁蛋白(SF)与抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)疾病活动性及预后的关系。方法 纳入137例于我院住院确诊的AAV患者，根据SF水平将其分为SF升高组(95例)和SF正常组(42例)。收集所有患者的一般临床资料及实验室检查指标并分组进行比较。采用多因素logistic回归分析评估SF水平升高的危险因素。采用Kaplan-Meier曲线进行了生存分析。采用单因素和多因素Cox回归分析探讨AAV患者全因死亡的危险因素。结果SF升高组伯明翰血管炎活动评分(BVAS)、血肌酐(SCr)、SF水平及常见受累部位为肾脏患者比例均高于SF正常组，血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、C3水平均低于SF正常组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，BVAS≥15分、肾脏受累和C反应蛋白(CRP)水平升高是SF水平升高的独立危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，SF升高组患者的总体生存期显著低于SF正常组(P=0.008)。单因素Cox回归分析结果显示，年龄≥65岁、SCr水平升高、C3水平降低和SF水平升高是AAV患者全因死亡的危险因素；多因素Cox回归分析结果显示，年龄≥65岁、C3水平降低和SF水平升高是AAV患者全因死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 SF水平与AAV疾病活动性有关，是AAV患者全因死亡的独立危险因素。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院