摘要

目的 探讨小儿原发性肾病综合征(PNS)复发的危险因素。方法 收集2015年1月至2017年12月郑州大学附属儿童医院收治的204例PNS患儿的临床资料,所有患儿出院后进行1~2年随访,按照患儿有无PNS复发,分为复发组(146例)和非复发组(58例),对患儿临床特征、指标等采用单因素分析、多因素Logistics回归分析。结果 204例PNS患儿中共146例出现复发,复发率为71.57%;复发组与非复发组在入院时24 h尿蛋白定量、血清IgG、血沉(ESR)、胆固醇水平及水肿程度、缓解时间、有无反复感染、出院后激素应用规范与否、家属PNS护理知识水平比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistics回归分析显示,初发时24 h尿蛋白定量水平高、胆固醇水平高、首次治疗缓解所需时间长、反复感染、家属PNS护理知识水平低是PNS患儿复发的危险因素(P<0.05)。结论 临床应重视PNS患儿初诊时24 h尿蛋白定量、胆固醇等指标,要针对性选择合适的治疗方案及疗程,同时应积极防治感染,加强家属疾病护理知识指导,尽可能减少患儿复发。