阴道超声造影TIC曲线联合血清CA125、HE4对卵巢癌早期诊断的价值分析

作者：郭微群^*; 朱长玉; 周华玲

来源：现代实用医学, 2022, 34(02): 221-223.

• 卵巢肿瘤
• 血清CA125
• 血清HE4
• 超声造影
• 联合诊断

目的 探讨经阴道超声造影TIC曲线联合血清CA125、HE4对卵巢癌早期诊断的价值。方法 选取实质性卵巢占位患者72例为研究对象，并以病理学检验结果为依据分为恶性组（39例）和良性组（33例）。采集患者空腹静脉血，检测血清CA125、HE4的水平，并行超声造影，记录感兴趣时间区域内的基础强度（BI）、峰值强度（PI）及到达时间（AT）、达峰时间（TTP），计算出增强强度（EI=PI―BI）及灌注时间（WIT=TTP―AT），得出TIC曲线，计算曲线下面积（AUC）。比较两组超声造影各指标及血清指标的差异，分析超声TIC曲线与血清指标的相关性，计算联合诊断的检出率、特异性及灵敏性。结果 恶性组PI、EI、AUC大于良性组（均P <0.05），血清CA125、HE4水平均高于良性组（均P <0.05）。恶性组血清CA125水平与TIC曲线的BI、PI、AT、TTP、AUC呈正相关（均P <0.05），血清HE4与TIC曲线BI、PI、EI、AT、TTP、WIT、AUC均呈正相关（均P <0.05）；良性组血清CA125和HE4水平与TIC曲线BI呈正相关（均P <0.05），与其余TIC曲线指标之间无显著相关性（P> 0.05）。超声造影检出率为85.70%（特异性0.36，敏感性0.95）；血清CA125检出率为74.10%（特异性0.33，敏感性0.80）；血清HE4检出率为74.00%（特异性0.39，敏感性0.90）;3种诊断方式联合检出率为90.00%（特异性0.42，敏感性0.97）。结论超声造影TIC曲线联合血清CA125、HE4诊断可有效提高卵巢癌的检出率，有利于临床卵巢癌的早期筛查。