清金化痰活血方联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效及安全性研究

作者：杨海霞^*; 王生伟; 汤炜炜

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2020, 28(05): 77-81.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 呼吸功能不全
• 清金化痰活血方
• 无创正压通气
• 炎性反应
• 治疗结果

目的探讨清金化痰活血方联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选取2017年11月—2019年8月在南京医科大学附属脑科医院胸科院区急诊科就诊的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。患者入院后均给予常规治疗及NIPPV治疗,其中对照组患者给予中药对照剂治疗,治疗组患者采用清金化痰活血方治疗;两组患者均持续治疗2周。比较两组患者治疗前后中医症候积分、动脉血气分析指标〔包括pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕、炎性指标〔包括白细胞计数(WBC)、中性粒细胞分数(N)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及白介素8(IL-8)〕,并观察患者治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗前中医证候积分、pH值、PaO2、PaCO2、WBC、N、hs-CRP、PCT、SAA、IL-8及治疗后pH值、WBC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后中医症候积分、PaCO2、N、hs-CRP、PCT、SAA、IL-8低于对照组,PaO2高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率均为25.0%(10/40)。结论清金化痰活血方联合NIPPV治疗可改善AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床症状及动脉血气分析,减轻炎性反应,且安全性较高。

• 单位
  南京医科大学