实时三维超声心动图评价肥厚型心肌病患者左心室节段收缩功能及同步性的研究

作者：裴敏; 吕清; 谢明星; 王新房; 杨亚利; 宋越; 邓尧

来源：中华超声影像学杂志, 2013, 22(05): 369-373.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2013.05.001

• 超声心动描记术,实时三维
• 心肌病,肥厚性
• 心室功能,左

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心室节段容积及收缩功能。方法选取25例室间隔肥厚型非对称性HCM患者、20例正常人行三维容积成像,应用Tomtec 4D LV-Analysis 3.0软件描绘左室16节段容积-时间曲线,记录节段舒张末期容积(rEDV)及收缩末期容积(rESV)、达收缩末期最小容积时间(rESVT),计算节段每搏量(rSV)、节段射血分数(rEF)、左室节段-整体射血分数(rgEF)及左室收缩同步性参数。结果 HCM组Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif%、Tmsv16-SD%均明显高于正常组(P<0.01)。HCM组肥厚节段rEDV、rSV、rEF及rgEF均低于相应水平非肥厚及轻度肥厚节段(P<0.05);正常组各节段参数差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常组相应节段比较,HCM组肥厚节段rEDV、rSV、rgEF减低(P<0.05),而rEF值在基底水平减低,心尖水平增高,乳头肌水平差异无统计学意义(P>0.05);非肥厚及轻度肥厚节段rEF、rgEF较正常组增高(P<0.05)。结论 RT-3DE可以敏感检测出HCM患者左室收缩不同步,准确反映左室节段容积及收缩功能的异常改变,为临床早期评估HCM左室收缩功能提供了一种量化方法。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院