摘要
目的:探讨远程心电监护指导下慢性射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者进行家庭心脏康复的疗效及安全性。方法:100例HFrEF患者被随机分入基础对照组和家庭康复组。基础对照组维持标准抗心力衰竭药物治疗,家庭康复组患者在药物治疗基础上,同时接受远程心电监护指导下的家庭运动康复,随访时间6个月。比较2组患者治疗前后心功能、心肺运动能力和生活质量变化以及再住院率和安全性差异。结果:最终完成随访且资料完整者88例,其中基础对照组47例,家庭康复组41例。与治疗前比较,2组患者治疗后心功能、心肺运动能力及6 min步行距离显著提高,心率储备增加,明尼苏达心力衰竭生活质量表(MLHFQ)积分下降(P<0.01)。与基础对照组相比,家庭康复组心功能和心肺运动能力、心率储备及MLHFQ积分均显著改善(P<0.05),6个月内再住院率显著降低(P=0.033),2组主要不良心血管事件发生率差异无统计学意义(P=0.466)。结论:与单纯药物治疗相比,联合远程心电监护指导下的家庭运动康复在维护患者安全性的同时,能够进一步提高患者心功能和心肺运动能力,增加心率储备,改善患者生活质量,降低患者再住院率。
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单位南通大学附属医院