摘要

目的 探讨导致老年股骨粗隆间骨折患者无法在入院48 h内进行手术的影响因素。方法 回顾性分析自2018-01—2019-11行内固定手术治疗的252例老年股骨粗隆间骨折,将入院48 h内手术的患者纳入及时组,入院48 h后手术的患者纳入延迟组。收集两组相关指标:年龄、性别、法定假期影响(连续两天法定假期前入院)、术前辅助检查及时性(入院24 h内完成)、合并基础疾病(术前必须处理的各个系统合并疾病,包括循环系统、呼吸系统、神经系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统疾病)、静脉血栓栓塞、患者及其家属配合程度。首先将两组的相关指标进行单因素分析,然后再将差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果 纳入的252例中55例(21.8%)在入院48 h内手术(及时组),而延迟组197例。多因素Logistic回归分析结果显示,循环系统疾病、静脉血栓栓塞是导致老年股骨粗隆间骨折患者入院48 h内不能及时手术的独立危险因素。结论 老年股骨粗隆间骨折患者应在入院48 h内进行手术治疗,优化术前管理流程,同时针对性处理循环系统疾病、静脉血栓栓塞可以缩短术前等待时间。