探讨糖尿病对兔膝前交叉韧带重建术后骨隧道的影响

作者：林枭; 李豫皖; 吴向东; 秦磊磊; 刘子铭; 陶宇章; 王啸宇; 肖昊卓; 肖鹏程; 黄伟^*

来源：重庆医科大学学报, 2019, 44(09): 1118-1126.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.002168

• 糖尿病
• 骨密度
• 骨隧道
• 前交叉韧带
• 四氧嘧啶
• micro CT

目的:研究糖尿病对兔膝前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术的影响,评估模型的有效性。方法:健康雄性新西兰兔36只随机分为A、B 2组。B组于耳缘静脉注射四氧嘧啶(alloxan,ALX) 80 mg/kg,48 h后再予120 mg/kg;A组同法注射等量生理盐水。糖尿病建模后,2组均取自体跟腱重建ACL。通过大体观察、血糖变化、组织学、骨密度(bone mineral density,BMD)、Micro CT、qRT-PCR等评估糖尿病对ACL重建术的影响。结果:大体观察见A组关节腔内移植腱表面光滑、质匀,B组表面毛糙、质脆、色黄。糖尿病造模后至术后8周,B组空腹血糖明显升高且维持稳定,明显高于A组(P<0.01)。组织学发现术后8周时B组胰岛数目及胰岛细胞明显减少(P<0.01)。术后4周,A组骨隧道及周围BMD值明显高于B组(P<0.01);术后8周,2组BMD值均有升高,组间存在统计学差异(P<0.01)。Micro CT发现,术后4、8周,A组骨隧道截面积分别为(4.544±0.056) mm2、(3.667±0.095) mm2,明显小于B组的(4.734±0.044) mm2、(4.247±0.069) mm2(P<0.05)。结论 :应用ALX诱导的糖尿病兔重建膝ACL模型,是一种安全、可靠、经济、稳定的方法;糖尿病兔ACL重建术后骨隧道及周围骨密度减少,骨隧道生长滞后。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院