摘要
目的探讨Scarf截骨术治疗中、重度拇外翻畸形的临床疗效。方法应用Scarf截骨术治疗29例拇外翻畸形患者。记录术后并发症的发生情况。比较手术前后AOFAS踝-后足评分、行走时疼痛VAS评分、拇外翻角(HVA)以及第1、2跖骨间角(IMA)。结果患者均获得随访,时间12~48(26.2±9.7)个月。患足切口均一期愈合,拇外翻外观矫正满意,截骨处骨性愈合时间6~16(10.4±5.7)周。术后1例出现拇趾跖内侧皮肤麻木,术后2个月症状逐渐消失; 2例术后残留转移性跖骨痛,但患者均能接受目前治疗状态。术后并发症发生率3/29,无畸形复发、趾坏死等严重并发症发生。末次随访时,AOFAS踝-后足评分由术前34~76(61.5±18.2)分上升到58~100(90.3±37.9)分;行走时疼痛VAS评分由术前4~8(6.7±5.9)分降低到0~4(1.9±0.9)分; HVA由术前20°~50°(34.6°±29.0°)降低到5°~30°(14.9°±8.4°); IMA由术前10°~25°(15.8°±11.7°)降低到0°~15°(7.2°±1.8°);以上各项指标均较术前明显改善(P <0.05)。结论 Scarf截骨术治疗中、重度拇外翻畸形可获得满意的临床疗效。
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单位中航工业西安医院