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摘要
目的探讨起搏器植入前后P波参数的变化及其房颤预测价值。方法回顾性收集2019年1月—2020年6月于我院接受植入起搏器治疗的60例重症心律失常合并心力衰竭患者的临床资料,根据植入起搏器4周后患者是否发生房颤,分为房颤组(n=21)与非房颤组(n=39),比较2组植入4周后心功能指标及P波参数的变化,并分析植入后P波参数变化对房颤的预测价值。结果房颤组LAD、LVDd、E/Ea水平均较非房颤组高,LVEF较非房颤组低,差异有统计学意义(P<0.05);植入起搏器后,2组Pmax、Pmin、PWD水平均较植入前高,但房颤组Pmax、Pmin、PWD水平均低于非房颤组,差异有统计学意义(P<0.05);将发生房颤作为状态变量,P波参数水平作为检验变量,绘制ROC曲线结果显示,P波参数联合用于预测房颤的曲线下面积为0.971,具有较高的预测价值。结论重症心律失常合并心力衰竭患者植入起搏器对其P波参数及心功能指标均有所改善,且P波参数变化对患者是否发生房颤具有较高的预测价值,可为临床诊断、治疗提供参考依据。
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