摘要
[目的]探讨计算机辅助设计(computer aided design, CAD)/快速成型制造技术(rapid prototyping, RP)个性导板在内镜治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation, LDH)的意义。[方法] 2021年10月—2022年9月本院脊柱外科收治的LDH患者80例随机分为两组,40例采用导板引导下内镜椎间盘切除术,另外40例采用常规内镜椎间盘切除术。比较两组临床及影像资料。[结果]导板组手术时间[(53.3±8.8) min vs (74.8±13.4) min, P<0.05]、术中透视次数[(2.9±0.7)次vs (8.3±2.6)次, P<0.05]、穿刺次数[(1.9±0.7)次vs (4.5±1.3), P<0.05]、术后下地时间[(1.4±0.2) d vs (2.6±0.5) d, P<0.05]均显著优于常规组。术后随时间推移,两组VAS和RMDQ评分均显著减少(P<0.05),术前两组VAS、RMDQ评分的差异均无统计学意义(P>0.05),术后1周导板组的VAS [(1.0±0.3) vs (1.9±0.5), P<0.05]、RMDQ评分[(2.2±0.8) vs (4.0±1.5), P<0.05]均显著低于常规组,术后1个月,两组间上述评分的差异已无统计学意义(P>0.05)。影像方面,与术前相比,术后两组椎管占位率均显著下降(P<0.05),但相应时间点,两组间椎管占位率的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]微创椎间孔镜治疗采用CAD/RP个性导板,可提高穿刺成功率,在术后短期缓解疼痛及改善腰部功能方面更具优势。
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