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摘要
为准确掌握肾俞穴的定位以提高针刺疗效,本文从肾俞穴的功能特点、解剖结构、实验研究、临床应用等方面进行了考证与探讨,以期对同仁将来的动物实验、临证选穴有所裨益。大鼠的脊椎特点与人体的脊椎特点有所不同,做动物实验进行穴位定位时,若将人体的解剖特点生硬地应用于动物身上,必将影响实验的可靠性及真实性。肾俞穴属足太阳膀胱经穴,位于第2腰椎棘突下旁开1.5寸处,内应肾脏,若针刺过深及反复提插,则会刺中肾脏等结构,引起针刺意外。因此,定位大鼠"肾俞"穴时,可根据大鼠的髋结节来确定第6腰椎,然后向上顺摸4个椎体,或先摸到第911胸椎这3个紧凑的棘突,定位最下方的为第11胸椎,然后向下顺摸4个椎体,即为第2腰椎,旁约5 mm处即是"肾俞"穴临床施针肾俞穴时,手法应轻柔,不可向外斜刺,直刺进针最深深度可达1.6寸(约4.30 cm),进针以直刺或45°角向脊柱方向斜刺0.81.2寸(2.003.10 cm)为宜,如遇到过瘦或过胖之病患,为了安全,针刺的深度亦应作适当调整。
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单位武汉市妇幼保健院; 华中科技大学同济医学院; 北京中医药大学
