肠内营养乳剂联合复方聚乙二醇电解质散在直肠癌患者术前肠道准备中的临床应用意义

作者：杜园; 杨本鑫; 聂双发; 李磊; 费建东

来源：中国医药导报, 2017, 14(36): 104-181.

• 直肠癌
• 肠道准备
• 肠内营养
• 复方聚乙二醇电解质散

目的探讨肠内营养乳剂联合复方聚乙二醇电解质散在直肠癌患者术前肠道准备中的临床应用意义。方法选择2015年12月2017年5月河北北方学院附属第一医院普外科收治的61例接受手术治疗的直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组31例和对照组30例。观察组术前给予口服复方聚乙二醇电解质散和肠内营养,对照组给予传统方法进行肠道准备,比较两组患者肠道准备效果及肠黏膜细胞跨膜结合蛋白(occludin蛋白)和Ih A表达水平。结果两组患者术后肠道清洁程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者对肠道准备的耐受性优于对照组(P<0.05)。两组患者术前均出现双歧杆菌/大肠埃希菌(B/E)比值倒置,术后观察组的B/E比值显著增加,对照组B/E倒置则相比术前更为显著(P<0.05)。术后第7天观察组血中细菌DNA明显低于对照组(P<0.05),观察组手术标本中occludin蛋白阳性细胞百分比及Ig A阳性百分比均明显高于对照组(P<0.05);术后观察组患者静脉血中C反应蛋白含量、平均心率均显著低于对照组,其术后发热持续时间和白细胞计数恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05),而两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前口服复方聚乙二醇电解质散联合肠内营养乳剂,能改善直肠癌患者耐受情况,降低肠道免疫屏障的损伤程度,并且能减少术后早期全身炎性反应和局部并发症的发生,从而促进患者术后恢复。

• 单位
  河北北方学院; 河北北方学院附属第一医院