肾阻力指数对急性Stanford A型主动脉夹层患者术后急性肾损伤诊断的可靠性研究

作者：秦淮; 程颐; 赵青; 武海波; 范占明^*

来源：中国医药, 2018, 13(08): 1185-1187.

• 急性主动脉夹层
• 急性肾损伤
• 肾阻力指数
• 超声

目的探讨肾阻力指数对急性Stanford A型主动脉夹层患者术后急性肾损伤(AKI)诊断的可靠性。方法选取2016年3—8月在首都医科大学附属北京安贞医院接受手术治疗的急性Stanford A型主动脉夹层患者61例进行前瞻性观察研究。通过超声检查测量肾阻力指数(RRI)。以AKI工作组标准(AKIN)为参考标准诊断AKI,涉及血肌酐和尿量指标,术后AKI依据严重程度分为3级。RRI测量结果与之做比较,用受试者工作特征曲线评价RRI诊断AKI的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、误诊率及诊断符合率。用Pearson分析探究RRI与AKI严重程度的相关性。结果与AKIN比较,RRI诊断急性主动脉夹层术后AKI敏感度为79.5%,特异度为81.8%,阳性预测值为88.6%,阴性预测值为69.2%,漏诊率为20.5%,误诊率为18.2%,诊断符合率为80.0%。RRI随着AKI严重程度增高而增大,二者呈正相关(r=0.674,P<0.05)。结论 RRI在急性Stanford A型主动脉夹层术后AKI诊断中与AKIN诊断结果具有较好的一致性,诊断符合率较高,且RRI的升高与AKI严重程度相关。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院