替格瑞洛联合阿司匹林肠溶片治疗急性冠状动脉综合征的临床效果

作者：张峰; 杨晋; 王丽娜

来源：中国临床实用医学, 2018, (03).

• 急性冠状动脉综合征
• 替格瑞洛
• 氯吡格雷
• 阿司匹林肠溶片
• 氨基末端B型脑利钠肽前体
• 肌钙蛋白T
• 心血管事件

目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林肠溶片治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的效果。方法 选取2014年5月至2016年5月阳泉市煤业集团总医院心内科收治的104例ACS患者,采用抽签法随机分为替格瑞洛组与氯吡格雷组,每组52例。氯吡格雷组予以阿司匹林肠溶片＋氯吡格雷治疗,替格瑞洛组予以阿司匹林肠溶片＋替格瑞洛治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者治疗效果、不良反应发生率及治疗前后血清氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)水平,并比较两组患者随访1年后主要心血管事件的发生情况。结果 治疗3个月后替格瑞洛组总有效率(94.2%)高于氯吡格雷组(76.9%),差异有统计学意义(P<0.05)；替格瑞洛组不良反应发生率与氯吡格雷组比较,差异无统计学意义(P>0.05)；治疗前两组血清NT-proBNP、cTnT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后替格瑞洛组血清NT-proBNP[(23.84±9.51)pg/ml]、cTnT[(0.29±0.11)μg/L]均较氯吡格雷组血清NT-proBNP[(49.06±18.62)pg/ml]、cTnT[(1.42±0.19)μg/L]降低,差异有统计学意义(P<0.05)；随访1年,替格瑞洛组主要心血管事件发生率(7.7%)低于氯吡格雷组(23.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 替格瑞洛联合阿司匹林肠溶片治疗ACS效果确切,可有效降低患者血清NT-proBNP、cTnT水平,减少主要心血管事件的发生情况,且安全性较高。