摘要
目的探讨孕妇体成分及相关因素在妊娠期糖尿病(GDM)早期筛查中的预测价值。方法回顾性纳入2019年3月至2020年3月苏州市立医院949例(GDM组142例;正常组807例)孕妇, 于孕13周采用生物电阻抗法测定体成分及相关因素, 包括年龄、蛋白质、基础代谢率、孕前体质指数(BMI)、脂肪质量指数(FMI)、体脂百分比、孕次等与妊娠中期糖耐量筛查结果之间的关系。采用多因素Logistic回归探讨GDM的危险因素, 并绘制受试者工作特征曲线, 评价FMI对GDM的诊断价值。结果 GDM组的年龄(29.82±3.92比31.24±4.31)、孕前BMI(20.82±2.60比22.35±3.64)、体脂百分比(29.37±5.63比32.14±5.77)、FMI[6.06(5.00, 7.30)比6.87(5.60, 8.60)]、孕次[1(1, 2)比2(1, 3)]均高于正常组。多因素Logistic回归模型分析显示, 孕次(OR=1.232, 95%CI:1.033~1.471)及FMI(OR=1.228, 95%CI:1.057~1.426)均为GDM的独立危险因素。FMI预测GDM的曲线下面积为63.0%。结论孕次及妊娠早期FMI可作为GDM独立的预测因子。通过科学调整膳食结构及合理运动来降低FMI, 从而减少孕妇GDM的发病风险。
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单位苏州市立医院本部; 苏州市立医院(本部)