PTX3水平在慢性肾脏病中的意义及与心血管事件危险因素的相关性

作者：胡月; 刘艳姝; 彭玲

来源：黑龙江医药科学, 2017, 40(01): 53-54+57.

• 血浆五聚素3
• 慢性肾脏病
• 心血管事件
• 微炎症

目的:探讨慢性肾脏病（CKD）患者血浆五聚素3（pentraxin 3,PTX3）水平与肾小球滤过率（GFR）及与传统心血管事件危险因素的相关性。方法:随机选取无心血管事件的CKD3期患者20例（A组）,无心血管事件CKD4期组20例（B组）,无心血管事件CKD5期组（C组）20例,在选取同期健康对照组20例（D组）,用简化的MDRD公式计算各组的GFR,再将各期在6个月内有无发生心血管事件分为心血管事件组（23例）和非心血管事件组（37例）,常规检测各组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）。酶联免疫法（ELISA）检测白介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平、N端前脑钠肽（NT-Pro BNP）。结果:A、B、C三组中PTX3明显高于D组（P<0.05）,心血管事件组PTX3、hs-CRP、TNF-α、IL-6高于非心血管事件组（P<0.05）,相关性分析示PTX3与GFR成负相关（r=-0.46,P<0.01）,PTX3与IL-6（r=0.45,P<0.0001）、CRP（r=0.41,P<0.01）、TNF-α（r=0.23,P<0.05）成正相关、PTX3与BNP呈正相关（r=0.497,P<0.01）。高PTX3可导致慢性肾脏病患者的全因死亡率和心血管事件升高,其预测意义优于CRP。结论:CKD患者体内存在广泛的微炎症状态,CKD患者随着GFR的下降PTX3逐渐升高,与微炎症状态和心血管事件的发生相关,PTX3在预测心血管事件和慢性肾脏病患者全因死亡率方面优于传统的危险因素。

• 单位
  佳木斯大学附属第一医院