T-SPOT.TB、TB-LAMP、TB-DNA定量对肺结核的诊断价值分析

作者：李秀萍^*; 赵雪梅; 严晓芸; 李叶; 王玲; 董力; 魏连存

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2021, 18(02): 185-188.

• γ干扰素释放试验
• 实时荧光核酸恒温扩增技术
• 核酸定量
• 肺结核

目的:探讨γ干扰素释放试验(T-SPOT.TB)、实时荧光核酸恒温扩增技术(SAT-TB)、肺结核核酸(TB-DNA)定量对肺结核的诊断价值。方法:选取2018年1月～2020年6月本院的疑似肺结核患者153例,经痰培养确诊后分为肺结核组(n=78)与非肺结核组(n=75),对所有患者均行T-SPOT.TB、SAT-TB、TB-DNA定量检测,观察比较三种检测方法间单独诊断与联合诊断肺结核的敏感度、特异度、准确度、kappa值。结果:⑴ T-SPOT.TB、SAT-TB、TB-DNA定量等三种检测方法单独诊断肺结核的敏感度%分别为93.6、83.3、71.8,特异度%分别为96.0、96.0、97.3,准确度%分别为94.1、83.7、70.6,差异均具有统计学意义。其中,T-SPOT.TB诊断肺结核的敏感度、特异度、准确度均大于SAT-TB、TB-DNA定量检测,差异均具有统计学意义。⑵三种联合检测方法的诊断敏感度、特异度、准确度仅略高于T-SPOT.TB的单独应用。三种联合检测方法间无统计学差异。结论:T-SPOT.TB对肺结核的诊断价值远大于SAT-TB、TB-DNA定量检测,甚至和联合检测不相上下,有望成为替代痰培养的检测方法,值得临床进一步推广应用。

• 单位
  青海省第四人民医院