摘要
目的 了解2016—2020年金湖县血吸虫病疫情状况及防治效果,探讨今后防治对策。方法 每年3~4月份采取系统抽样结合环境抽查落框法开展钉螺调查,框距内陆5~10 m、湖滩10~20 m。采用压碎法解剖钉螺检查感染血吸虫情况。每年6~9月份,采用网捞法和稻草帘诱螺法进行钉螺扩散监测;对过往船只进行携螺情况调查。每年采用胶体染料试纸条法对血吸虫病历史流行村居民、流动人口、血吸虫病监测门诊病人开展血吸虫病筛查,阳性者采用Kato-katz法(1粪3检)进行病原学检查。结果 2016—2020年金湖县累计查螺面积15 373.85 hm2,打捞漂浮物3 010 kg,投放稻草帘800只,调查船只215条,均未发现钉螺。累计血清学查病19 910人次,阳性286人,阳性率1.44%。门诊病人血清学阳性率高于疫区居民和流动人口,差异有统计学意义(χ2=50.869、91.591,P均<0.01);流动人口血清学阳性率高于疫区居民,差异有统计学意义(χ2=4.477,P<0.05)。男性血检阳性率1.53%,女性1.35%,差异无统计学意义(χ2=1.034,P>0.05)。血检阳性者主要集中在40~岁以上年龄组,各年龄组间差异无统计学意义(χ2=13.692,P>0.05)。粪便检查279人,未发现血吸虫病人。累计药物巩固性灭螺153.46 hm2,环境改造灭螺9.67 hm2;扩大化疗281例。小学生和居民健康知识知晓率均达95%以上,无害化厕所和自来水普及率均达96%以上。2017年达到血吸虫病消除标准。结论 金湖县实现消除血吸虫病目标,但血吸虫病潜在传播流行因素仍然存在,需建立长期监测预警机制。