摘要
目的:分析紫杉醇致中枢神经系统毒性的发生情况及特点,为临床安全用药提供参考。方法:以"紫杉醇"和"中枢神经系统毒性"与"paclitaxel"和"central nervous system toxicity"为检索词,检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库和PubMed、Springer、Embase收载的紫杉醇致中枢神经系统毒性的个案报道,并进行分析。结果:筛选出有效个案报道19篇,涉及23例患者,男性7例,女性16例。年龄60岁以上的患者11例,接受全脑放疗的脑转移患者3例。紫杉醇使用剂量超过175 mg·m-2者5例,用药4~8 h内发生中枢神经系统毒性8例。临床表现主要为急性短暂性脑病、一过性精神障碍及癫痫样发作,不良反应发生后患者通过停药、继续用药及对症治疗,22例中枢神经系统毒性自行消退,1例死亡。结论:应加强紫杉醇致中枢神经系统毒性监测,尤其是接受全脑放疗的脑转移患者。
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