替米沙坦联合瑞舒伐他汀对老年高血压患者脑白质损害的影响

作者：陈亚丽; 刘红霞; 王娟; 周婷婷; 孙尚文; 张华; 段丹丹; 刘振东

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2018, 20(02): 145-148.

DOI：10.3969/j.issn.1009-0126.2018.02.009

• 高血压
• 磁共振成像
• 血脂异常
• 降血脂药
• 抗高血压药
• 脑白质疏松症

目的探讨替米沙坦联合瑞舒伐他汀对老年高血压患者脑白质损害的影响。方法选择2011年10月2012年10月济南地区老年轻、中度原发性高血压患者329例,随机分为对照组167例及联合组162例。2组均给予替米沙坦40mg/d降压治疗,联合组此基础上加用瑞舒伐他汀钙10mg/d。分别在基线第3年和第5年采用头颅MRI评估脑白质高信号(WMH)、脑室周围白质高信号(PWMH)及深部白质高信号(DWMH)。结果与基线比较,对照组第3年、第5年总WMH、PWMH及DWMH显著增高[(9.34±2.28)ml,(12.19±2.61)ml vs(6.21±2.19)ml,P<0.05;(6.70±2.01)ml,(8.63±2.21)ml vs(4.54±1.92)ml,P<0.05;(2.63±0.80)ml,(3.56±0.94)ml vs(1.66±0.73)ml,P<0.05];联合组第3年、第5年总WMH、PWMH及DWMH显著增高[(8.65±1.78)ml,(10.25±2.02)ml vs(6.42±1.90)ml,P<0.05;(6.27±1.64)ml,(7.38±1.78)ml vs(4.71±1.72)ml,P<0.05;(2.37±0.70)ml,(2.87±0.80)ml vs(1.71±0.65)ml,P<0.05]。联合组第3年、第5年增长率变化趋势明显低于对照组(P<0.05)。结论替米沙坦联合瑞舒伐他汀在平稳降压、有效调脂的同时,可延缓脑白质损害的进展。

• 单位
  山东中医药大学; 山东大学第二医院; 济南大学; 山东省医学科学院基础医学研究所; 山东省医学科学院; 生命科学学院