基于1190例PTMC的中央区淋巴结转移的危险因素分析

作者：葛丹丹; 陈燕; 张仁容; 胡正明; 钟洁愉; 蔡华丽; 黎永滨; 林晓娜; 罗海愉; 孙德胜^*

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(09): 41-46.

DOI：10.3969/j.issn.2096-3807.2023.09.014

• 甲状腺微小乳头状癌
• 中央区淋巴结转移
• 危险因素

目的：分析经手术切除并行中央区淋巴结清扫的1 190例甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma,PTMC）患者的超声影像特征和临床特征数据，探讨中央区淋巴结转移和PTMC超声特征参数及临床特征参数之间的相关性。方法：选取2018年1月—2020年12月因PTMC在北京大学深圳医院住院并行外科手术的患者共1 190例，回顾性分析术前甲状腺彩超等资料，以手术病理结果为金标准，分析PTMC的超声特征以及临床参数和中央区淋巴结转移之间的关系。结果：年龄、男性、多灶、肿瘤突破包膜、点状钙化、未合并结节性甲状腺肿均是PTMC部中央区淋巴结转移的独立危险因素，建立危险因素的Logistic回归模型，据此模型，计算出四个危险因素的回归系数差异、该模型的似然比检验结果差异均有统计学意义，分析ROC曲线得出，以0.312为模型最佳诊断截断值时，曲线下面积为0.709，模型诊断效能最高，敏感度、特异度和约登指数分别为0.625、0.687、0.312。结论：年龄、男性、多灶、肿瘤突破包膜、有点状钙化、未合并结节性甲状腺肿均是PTMC颈部中央区淋巴结转移的独立危险因素，通过该模型可有效预测PTMC颈部中央区淋巴结转移风险。

• 单位
  北京大学深圳医院; 安徽医科大学