静脉用药调配中心细胞毒药物不合理处方实际情况与干预对策分析

作者：焦菊红; 陈岳敏

来源：中国处方药, 2021, 19(11): 63-64.

• 静脉用药调配中心
• 细胞毒药物
• 不合理处方
• 干预措施

目的分析静脉用药调配中心(PIVAS)细胞毒药物不合理处方实际情况与干预对策。方法选取2018年1月～2020年12月PIVAS细胞毒药物不合理处方78份,统计不合理处方科室分布情况、不合理处方分类情况、溶媒选择不合理情况、溶媒用量不合理情况、给药剂量不合理情况。结果细胞毒药物不合理处方科室以肿瘤科室(32.05%)为主,其余依次为胸外科(28.21%)、血液科(25.64%)、普外科(6.41%)、泌尿外科(3.85%)、妇科(2.56%)、呼吸科(1.28%);不合理处方分类以溶媒用量不合理(51.28%)为主,其次为溶媒选择(42.31%)、用药剂量(3.85%)、配伍禁忌(2.56%);溶媒选择不合理处方药物以多柔比星脂质体、吡柔比星、伊达比星、高三尖酯碱为主;溶媒用量不合理处方药物以依托泊苷(25.00%)为主,其次多西他赛(17.50%)、吉西他滨(15.00%)、培美曲塞二钠(12.50%)、雷替曲塞(7.50%)、其他(22.50%);用药剂量不合理处方药物有紫杉醇脂质体(力扑素),注射用培美曲塞二钠(普来乐),甲氨蝶呤注射液。结论 PIVAS细胞毒药物不合理处方实际情况不理想,主要发生在肿瘤科室,以溶媒用量不合理为主,其次存在溶媒选择、用药剂量不合理以及配伍禁忌。临床应结合实际情况予以针对性干预措施,以降低PIVAS细胞毒药物不合理处方发生率,提高细胞毒药物应用效果。

• 单位
  常熟市第一人民医院; 苏州大学