慢性肾脏病患者生活质量调查及睡眠障碍危险因素分析

作者:程冰封; 谌卫; 丁家荣; 赵丽芳; 王铁云; 杜俊; 汪海燕; 郭志勇*
来源:中国中西医结合肾病杂志, 2021, 22(01): 25-29.

摘要

目的:调查慢性肾脏病(CKD) 3~5期患者健康相关的生活质量,分析CKD患者发生睡眠障碍的危险因素。方法:选择上海长海医院肾内科2018年01月~2019年12月门诊就诊的CKD 3~5期患者104例,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及中文版欧洲五维量表(EQ-5D-3L),评估CKD患者健康相关的生活质量。采用单因素及多因素Logistic回归分析评估CKD患者发生睡眠障碍的危险因素。结果:104例患者中男66例(63.5%),女38例(36.5%),平均年龄为(60.30±13.15)岁。进一步将发生睡眠障碍(PSQI大于5分)与无睡眠障碍(PSQI小于或等于5分)的患者进行对比,结果显示CKD患者总体生活质量较差,共61例(58.7%)出现睡眠障碍,总体EQ-5D-3L生活质量VAS评分为(61.68±12.26)分。两组间年龄、吸烟史、估算的肾小球滤过率(e GFR)、胱抑素C(Cys C)、PSQI评分、VAS评分差异有统计学意义(P <0.05)。单因素Logistic回归分析发现年龄、e GFR、VAS评分差异有统计学意义(P <0.05)。将这些因素纳入多因素Logistic回归分析中,结果显示:年龄(OR=1.137,95%CI 1.017~1.272,P <0.05)是CKD患者发生睡眠障碍的独立危险因素,而VAS评分(OR=0.697,95%CI 0.582~0.834,P <0.001)是保护性因素。结论:CKD患者总体生活质量较差,年龄是CKD患者发生睡眠障碍的独立危险因素,VAS评分是保护性因素,二者是预测CKD患者是否发生睡眠障碍的有效手段。