超声黏弹性技术在乳腺病变中的诊断价值

作者：黄志彬; 吴淮宇; 田宏天; 莫思洁; 唐淑珍; 徐金锋; 董发进^*

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(19): 181-184.

• 乳腺
• 良恶性
• 超声
• 黏弹性
• 诊断价值

目的:探讨基于超声剪切波的黏弹性技术在乳腺良恶性疾病中的诊断价值。方法:选取2023年2月—8月深圳市人民医院收治的乳腺肿瘤患者72例,共计72个乳腺肿块,根据穿刺或手术病理结果分为良性肿块组30例,恶性肿块组42例(良性肿块均为穿刺病理结果,恶性肿瘤均为手术病理结果)。入选患者均进行超声检查和不同频率的剪切波弹性成像检查。通过黏弹性技术,测量各组的不同频率下乳腺肿瘤的剪切波速度并以此计算黏弹性参数,并比较相关参数在乳腺良恶性病变患者中的分布以及鉴别诊断的价值。结果:在肿瘤黏弹性测值中,良性肿瘤的中位数为1.55(IQR:1.20,2.10)Pa·s;恶性肿瘤的中位数为2.33(IQR:1.57,3.12)Pa·s。通过受试者工作特征(ROC)曲线选取肿瘤黏弹性值以2.23为截断值。此时肿瘤黏弹性值对乳腺病变的诊断AUC为0.699,灵敏度为59.52%,特异度为80.00%,准确率为68.06%。肿瘤shell组的截断值为2.12,曲线下面积(AUC)为0.780,灵敏度、特异度和准确率分别为76.19%、73.33%和75.00%。肿瘤黏弹性法通过德隆(DeLong)检验对比肿瘤shell法的曲线下面积,发现两者AUC的差异无统计学意义(P=0.052)。结论:基于超声黏弹性技术对乳腺良恶性疾病有一定的诊断价值,且肿瘤周边的shell可能对鉴别诊断更有利。

• 单位
  深圳市人民医院; 暨南大学; 第二临床医学院