晚期胃癌二线使用EOX和FOLFIRI方案化疗的疗效及安全性评价

作者：沈玲; 罗波

来源：西安交通大学学报（医学版）, 2018, 39(04): 546-550.

• 晚期胃癌
• FOLFIRI
• EOX
• 二线化疗
• 疗效
• 安全性

目的探讨二线使用EOX(表阿霉素+奥沙利铂+卡培他滨)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法收集2010年1月1日至2013年6月1日我院收治的107例DCF方案化疗失败后的晚期胃癌患者,采用随机数字表法随机分为EOX组(n=56)和FOLFIRI组(5-Fu+伊立替康,n=51)。观察并记录有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、疾病无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和不良反应。结果 EOX组RR为28.57%,FOLFIRI组RR为25.49%,两组差异无统计学意义(P>0.05);EOX组DCR为73.21%,FOLFIRI组DCR为66.67%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。EOX组与FOLFIRI组的中位疾病无进展时间(mPFS)分别为7.4个月和8.1个月(χ2=0.547,P=0.460),中位总生存期(mOS)分别为19.3个月和18.5个月(χ2=1.886,P=0.170)。两组患者在化疗过程中不良反应主要表现为白细胞减少、血小板减少、贫血、恶心/呕吐、手足综合征、口腔炎、外周神经毒性,主要为Ⅰ~Ⅱ级。FOLFIRI组中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、腹泻的发生率均显著高于EOX组(P<0.05),而外周神经毒性发生率低于EOX组(P<0.05)。结论 EOX化疗方案治疗经DCF一线化疗失败后的进展期晚期胃癌患者有较高的疾病控制率及远期生存率,患者总体耐受性良好,值得临床进一步研究。

• 单位
  南阳医学高等专科学校第一附属医院; 西南医科大学