摘要
目的探讨艾司西酞普兰联合认知行为治疗对糖尿病伴发抑郁症状患者的疗效及远期随访效果。方法将120例糖尿病伴发抑郁症状患者随机分为研究组(60例)和对照组(60例),研究组采用艾司西酞普兰联合认知行为治疗系统治疗,对照组采用艾司西酞普兰系统治疗,共治疗12周,随访2年。在治疗前及治疗后第2,4,8,12周末、随访后第2年末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定抑郁症状和不良反应,以及测量空腹血糖及餐后2 h血糖水平。结果治疗后第12周末,研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后各阶段及随访后第2年末HAMD评分及空腹血糖、餐后2 h血糖水平均降低(P<0.05)。在治疗后各阶段及随访后第2年末,研究组HAMD评分及空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰联合认知行为治疗可有效、安全地治疗糖尿病伴发抑郁症状的患者,且远期治疗效果较好。
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单位山东省精神卫生中心; 沂水县人民医院; 青岛市精神卫生中心; 青岛大学