全凭静脉麻醉与吸入麻醉用于老年腹部手术患者的临床观察

作者：仇巧芳

来源：浙江创伤外科, 2019, 24(06): 1276-1278.

• 老年患者
• 腹部手术
• 全凭静脉麻醉
• 吸入麻醉
• 血流动力学
• 认知功能

目的观察全凭静脉麻醉与全程吸入麻醉对老年腹部手术患者血流动力学及术后认知功能的影响。方法以90例择期进行腹部手术的老年患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(45例)和研究组(45例)。对照组予以七氟醚全程吸入麻醉,研究组予以丙泊酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉。监测患者不同麻醉时刻HR、MAP和SPO2等血流动力学参数,记录术中血管活性药物使用情况,统计患者术后苏醒时间和拔管时间,评估患者术后认知功能水平。结果两组患者之间不同麻醉时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SPO2)差异均无统计学意义(均P>0.05);两组术中血管活性药物使用率(8.89%vs 13.33%)差异无统计学意义(χ2=0.450,P=0.502>0.05);研究组术后苏醒时间(6.33±1.57)分钟和拔管时间(8.91±2.06)分钟均显著短于对照组(9.05±1.94)分钟和(11.62±2.49)分钟(P<0.05);研究组患者术后1小时、术后6小时和术后12小时MMSE评分均显著高于对照组(均P<0.05)。结论全凭静脉麻醉与全程吸入麻醉均可有效维持老年腹部手术患者术中血流动力学稳定,且全凭静脉麻醉更有利于促进术后苏醒及认知功能恢复。

• 单位
  浙江省宁海县第一医院