小腿节段性毁损伤软组织缺损修复时皮瓣与VSD组合性选择的临床研究

作者：任一; 李溥; 陆永刚; 唐广应; 岑石强

来源：基层医学论坛, 2015, 19(34): 4755-4757.

• 开放性骨折
• 小腿软组织缺损
• 节段性
• 皮瓣
• 封闭负压引流术

目的探讨皮瓣与持续封闭负压引流技术(VSD)组合性选择在小腿节段性毁损伤软组织缺损修复中的应用价值。方法 2010年1月-2014年12月共收治小腿节段性毁损伤软组织缺损患者25例,对创面进行皮瓣修复和(或)结合VSD、游离植皮技术修复。结果 25例患者全部随访,随访时间3个月56个月。25例患者中优8例(32.00%),良好13例(52.00%),尚可3例(12.00%),差1例(4.00%)。结论皮瓣与VSD应综合性使用,以最佳功能形态恢复为目的,最少副损伤为参照。软组织缺损创面仅需覆盖者,单纯植皮;严重深部毁损、合并感染需肌皮瓣修复者,部分可使用VSD优化创面,简化为植皮或者筋膜皮瓣修复。应避免VSD引流肉芽修复过盛所致肌腱瘢痕粘连,部分可选择舍弃负压引流而直接皮瓣修复。

• 单位
  四川大学华西医院