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摘要
目的 探讨不同临床特征甲状腺乳头状癌（PTC）患者BRAFV600E基因突变情况及其中央区颈部淋巴结转移的影响因素。方法 选取2019年6月至2021年12月兰州大学第二医院老年病科收治的PTC患者80例为研究对象，制备标本测定BRAFV600E基因是否发生突变。分析不同临床病理特征PTC患者的BRAFV600E基因突变情况、分析中央区颈部淋巴结转移与BRAFV600E基因突变间的关系及相关影响因素。结果 依据是否发生BRAFV600E基因突变将患者分为阳性组（n=38），阴性组（n=42）。阳性组肿瘤大小大于阴性组，多灶性肿瘤、包膜外侵、中央区淋巴结转移、单侧淋巴结转移数均高于阴性组，差异有统计学意义（P<0.05）；依据中央区颈部淋巴结是否转移分为转移组（n=20）及无转移组（n=9）。转移组肿瘤大小大于无转移组，双侧肿瘤、多灶性肿瘤、包膜侵犯、BRAF基因转移发生率均高于无转移组，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic分析显示，多灶性肿瘤、包膜侵犯、BRAFV600E基因突变是PTC中央区颈部淋巴结转移的独立危险因素（P<0.05）。结论 PTC肿瘤大小、多灶性肿瘤、包膜侵犯、BRAFV600E基因突变等均可有效预测中央区颈部淋巴结转移，在手术方案制定中需注意预防性地行中央区淋巴结清扫。
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