重症监护病房呼吸机管路中冷凝水细菌污染及其影响分析

作者：时粉娟; 王蔚; 步惠琴; 黎梦笋; 贾利霞; 居俏艳^*

来源：中国消毒学杂志, 2023, 40(10): 764-770.

• 重症监护室病房
• 呼吸机
• 冷凝水
• 细菌污染

目的 了解重症监护病房（ICU）呼吸机管道中冷凝水细菌污染情况及其对周围环境的影响。方法 采用现场采样和细菌定量检测的方法，对机械通气患者使用的呼吸机呼气端集水杯中冷凝水细菌污染情况及其对周围环境的影响进行调查与分析。结果 患者使用的呼吸机呼气端集水杯中冷凝水细菌污染量随时间的延长而增加，当滞留时间≥2 h时细菌量显著增多，冷凝水细菌培养阳性率100.00%。150份冷凝水样本中共检测出16种246株致病菌，以革兰阴性菌为主（80.49%）。其中12种细菌与下呼吸道分泌物检出菌种相一致。冷凝水滞留2 h倾倒后的环境表面细菌培养阳性率为78.00%，检出细菌分布与冷凝水细菌分布基本一致。结论 ICU患者使用的呼吸机集水杯中冷凝水细菌量与滞留时间有关，倾倒冷凝水时易污染环境物体表面，应制定针对性的改进措施。