前列腺动脉栓塞术联合经尿道前列腺电切术治疗体积>80 ml良性前列腺增生的短中期随访研究

作者：项效益

来源：临床医学, 2022, 42(09): 22-25.

DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2022.09.007

• 前列腺动脉栓塞术
• 良性前列腺增生
• 尿流动力学
• 并发症

目的 探讨前列腺动脉栓塞术(PAE)联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗重度(体积> 80 ml)良性前列腺增生症(BPH)的临床价值。方法 选取郑州市第三人民医院2019年1月至2021年1月收治的92例重度BPH患者为研究对象。按照手术方法分为对照组与观察组，每组46例。对照组实施经TURP，观察组采用PAE联合TURP治疗。对比两组手术指标、并发症发生情况、术前及术后8周尿流动力学指标[最大尿流速(Qmax)、残余尿量(PVR)、最大逼尿肌压力(MDP)]、术前及术后1年前列腺症状[国际前列腺症状量表(IPSS)评分]、生活质量量表(QOL)评分。结果 观察组手术时间、膀胱冲洗时间及住院时间均短于对照组，术中出血量低于对照组，腺体切除体积大于对照组(P <0.05)。观察组并发症总发生率(4.35%,2/46)与对照组(15.22%,7/46)比较，差异未见统计学意义(χ2=1.971,P> 0.05)。术前，两组Qmax、PVR、MDP比较，差异未见统计学意义(P> 0.05);术后8周，两组Qmax、MDP较术前升高，PVR较术前降低，且观察组Qmax、MDP高于对照组，PVR低于对照组(P <0.05)。术前及术后1年，两组IPSS评分、QOL评分比较，差异未见统计学意义(P> 0.05);术后1年，两组IPSS评分、QOL评分较术前降低(P <0.05)。结论 同TURP相比，采用PAE联合TURP治疗重度BPH能优化手术情况，改善膀胱功能及排尿功能恢复，且两种治疗方式中短期效果确切，安全性较高。

• 单位
  郑州市第三人民医院