经胸超声心动图诊断右心房肿瘤的临床价值

作者：卫云峰; 丁倩; 张海峰; 刘琼

来源：西部医学, 2015, 27(12): 1867-1873.

• 经胸超声心动图
• 右心房肿瘤
• 病理学

目的探讨经胸超声心动图诊断右心房肿瘤的临床价值。方法回顾性分析11例超声诊断为右心房肿瘤的病历资料,将超声心动图结果与手术病理及其它影像学检查结果(CT及DSA)进行对照分析。结果超声心动图诊断右心房肿瘤11例,其中原发性肿瘤7例(63.6%),良性6例(85.7%),恶性1例(14.3%);继发性肿瘤4例(36.4%),良性1例(25%)为静脉内平滑肌瘤累及右房,恶性3例(75%),2例为原发性肝癌转移右心房,1例为未分化型甲状腺癌转移至右心房。超声心动图与CT及DSA的阳性率均为100%,与病理结果的诊断符合率分别为63.6%(7/11例)和72.7%(8/11例),差异无统计学意义(P<0.05)。右心房肿瘤的特点为:良性肿瘤多单独发生,形态规则,内部回声均匀,瘤体边界清晰,多有蒂与周围结构相连,无浸润性。通常会随心脏的舒缩而活动,且活动幅度较大,基底较窄,心包一般无积液。恶性肿瘤多累及多个心腔,形态多呈分叶状或不规则,内部回声不均匀,瘤体边界不清晰,多无蒂,有浸润性,且随心脏的舒缩而活动,但活动幅度较小或固定不动,基底较窄,心包多数有积液。结论经胸超声心动图对右心房肿瘤有较好的诊断价值,是最主要的无创性诊断技术,对临床正确处理具有重要的指导作用。

• 单位
  绵阳市中心医院