内皮细胞特异性分子-1表达对兔尿源性脓毒血症急性肺损伤的影响

作者：林晓; 曾金华; 李晓东; 许宁; 魏勇^*; 吴宇鹏

来源：中华实验外科杂志, 2018, 35(10): 1817-1820.

• 内皮细胞特异性分子-1
• 淋巴细胞功能相关抗原-1/细胞间细胞黏附分子-1
• 尿源性脓毒血症
• 急性肺损伤

目的观察内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)与炎性因子在尿源性脓毒血症导致兔急性肺损伤(ALI)中的表达水平变化,探讨尿源性脓毒血症引起ALI的机制。方法 48只健康雄性新西兰兔随机分为对照组、假手术组和模型组。模型组采用肾盂内高压法制备兔尿源性脓毒血症模型。测定3组术后6、12、24、36 h共4个时相点,光镜下苏木素-伊红(HE)染色病理切片观察兔肺组织切片病理改变,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测兔血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、ESM-1、淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)和细胞间细胞黏附分子-1(ICAM-1)的表达水平。免疫组织化学染色检测家兔肺组织中ESM-1、LFA-1和ICAM-1的表达水平。结果与对照组和假手术组比较,模型组在光镜下观察发现肺组织损伤严重。模型组血清中TNF-α、IL-1β、IL-6的表达明显增加,术后6、12、24、36 h表达量分别为TNF-α:(63.65±3.07)、(128.17±4.26)、(99. 24±7. 97),(49. 36±6.09) ng/L;IL-1β:(232.77±21. 54),(481. 21±20. 84),(220. 23±22. 21),(105. 25±23.46) ng/L;IL-6:(72. 62±4.42)、(122. 51±6.77),(82. 22±4. 23)、(60. 05±2.82) ng/L;均高于对照组和假手术组相应的各个时段表达量(术后36 h,TNF-α:F=96.932,P=0.000; IL-1β:F=9.001, P=0.007; IL-6 F=5.293, P=0. 030),模型组血清中LFA-1和ICAM-1随着时间延长表达逐渐增加,术后6、12、24、36 h表达量分别为LFA-1:(12.50±5. 71)、(23.16±6. 84)、(45.04±7. 65)、(61.38±9. 87) ng/L;ICAM-1:(780. 67±66. 89)、(1 034.16±72. 33)、(1 420.10±87.25)、(1 834. 23±88.46) ng/L;与对照组和假手术组相应的各个时段比较差异均有统计学意义(术后36 h,LFA-1:F=85. 612, P=0. 000; ICAM-1:F=456. 901,P=0. 000)。但模型组肺脏组织中ESM-1的表达和ESM-1/LFA-1的比值水平早期迅速增高,后期呈时间依赖性逐渐降低。术后6、12、24、36 h的ESM-1的表达和ESM-1/LFA-1的比值水平分别为ESM-1:0. 139±0.017、0.274±0.024、0.120±0.035、0. 089±0. 031; ESM-1/LFA-1比值:1.188±0.019、1.473±0.015、0. 529±0. 020、0. 263±0.017;与对照组和假手术组相应的各个时段比较差异均有统计学意义(术后36 h,ESM-1:F=13.190,P=0.002;ESM-1/LFA-1:F=891.411,P=0.000)。结论尿源性脓毒血症过程中ESM-1在机体内早期迅速升高,晚期表达下降参与了ALI的形成和进展。

• 单位
  福建医科大学孟超肝胆医院; 福建医科大学附属第一医院